안녕하세요.
전주 이진복한의원 원장입니다.
오늘은 삼차신경통에 대해 알아보겠습니다.
삼차신경통은 삼차신경의 병리학적 변화로 인해 얼굴에 견딜 수 없는 극심한 통증이 발생하는 질환이다.
출처: mayfieldclinic.com
삼차 신경의
첫 번째 가닥은 이마와 눈 주위의 감각,
두 번째 가닥은 광대뼈 주변의 느낌,
세 번째 가닥은 턱 주변의 감각을 담당합니다.
삼차신경통은 주로 2, 3가닥에 발생하지만 간혹 1가닥에도 통증이 발생하는 경우가 있습니다.
삼차신경통의 통증은 이루 말할 수 없습니다.
어떤 환자들은 고통이 출산보다 더 힘들다고 말하기도 합니다.
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삼차신경통은 통증이 너무 심해 흔히 ‘통증의 왕’으로 불린다.
삼차신경통은 전기 충격을 받는 것 같은 날카롭고 찌르는 듯한 통증입니다.
통증은 얼굴의 양쪽에 나타나지 않고 대개 한쪽에만 나타나며 몇 초에서 몇 분 동안 지속됩니다.
세수할 때, 양치할 때, 식사할 때, 말을 할 때, 바람을 불 때 갑자기 통증이 올 수 있습니다.
출처: 건강 다이제스트
삼차신경통은 치통과 혼동될 수 있습니다.
삼차신경통과 치통은 구분됩니다.
통증은 치아와 잇몸 모두에서 발생하며 통증은 한쪽에만 발생하기 때문에 삼차신경통을 치통으로 여기고 치과 진료를 찾는 분들이 많습니다.
치통은 일시적인 것이 아니라 꾸준하고 지속적으로 발생하며 치과치료를 받으면서 통증이 호전됩니다.
그러나 주요삼차신경통의 통증은 치과 치료를 받아도 호전되지 않는다.
또한 통증 양상이 연속적이지 않고 한동안 통증이 없다가 갑자기 몇 초에서 몇 분 동안 심한 통증이 나타난다.
삼차신경통 자가진단 방법은 다음과 같습니다.
- 얼굴 한쪽 특정 부위(볼, 턱, 코끝, 이마)에 통증이 반복적으로 나타납니다.
- 극심한 통증이 주기적으로 반복적으로 발생합니다(몇 초에서 몇 분).
- 얼굴의 특정 부분을 만지거나 환자가 말하거나 씹을 때 통증이 더 심해집니다.
- 통증은 일반 진통제로 조절되지 않습니다.
- 통증은 칼에 베이거나 전기 충격을 받는 것과 같으며 예고 없이 갑자기 발생합니다.
- 잠을 잘 때 통증이 없습니다.
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삼차신경통의 대부분은 혈관문제
삼차신경통의 90% 이상이 혈관에 의해 삼차신경이 눌려 발생합니다.
출처: donurosurgery.com
삼차신경통은 주로 약물로 치료하고 호전이 없으면 외과적으로 치료합니다.
삼차신경통의 치료는 약물치료와 외과적 치료로 이루어집니다.
통증은 일반 진통제로 억제되지 않기 때문에 항 경련제를 복용하면서 진행 상황을 모니터링합니다.
가장 일반적으로 사용되는 약물은 카르바마제핀입니다.
이 약을 장기간 사용하면 내성이 생길 수 있으며 간기능 저하, 조혈세포 억제, 피부발진 등의 부작용이 나타날 수 있으므로 장기간 복용하지 않는 것이 좋다.
약물 치료가 호전되지 않으면 삼차신경과 뇌혈관신경을 분리하는 수술을 해야 한다.
삼차신경통도 한방치료가 가능합니다.
삼차신경이 분포하는 부위에 침과 벌침 치료로 통증을 치료합니다.
침이나 한방침 치료로 호전이 없을 때 침과 한방침을 병행하여 약재를 함유한 한약을 복용하여 안면신경 주위의 염증을 조절하고 신경기능을 회복시켜준다.
이진복, 전주한의원, 이진복(한의학박사, 침구의학과 전문의)
