다음 정보는 질병관리본부(COVID-19 Omicron Mutation)에서 제공한 자료를 바탕으로 작성되었습니다.
Omicron 돌연변이를 유발하는 코로나바이러스 감염증-19(COVID-19)는 외피 RNA 바이러스인 SARS-Cov-2*입니다.
* SARS-CoV-2 감염 경로는 비말을 통한 사람 간 전파가 기본이며, 에어로졸 발생 시 공간 및 환기 조건에 영향을 받는 경우 공기 전파가 가능하다.
감염되면 증상이 나타나기 전이나 초기에 가장 전염성이 높습니다.
오미크론 돌연변이는 델타 돌연변이보다 더 잘 전염되며 덜 심각합니다.
또한 오미크론 돌연변이는 독감보다 더 쉽게 퍼지고 약간 더 심합니다.
예방접종은 오미크론 돌연변이가 있는 경우에도 COVID-19(증상이 있는 COVID-19)의 증상을 예방하는 데 효과적입니다.
코로나19의 전파 경로ㆍ사람 간 전파는 감염자의 비말을 통한 전파의 기본 경로다.
ㆍ감염자의 비말은 다음과 같은 상황에 의해 전파됩니다.
호흡을 통해 감염자의 비말을 직접 흡입(흡입) 감염자의 비말이 눈, 코 또는 입의 점막 표면에 튀는 경우(접촉 표면 접촉)
ㆍ공기 전파는 어떤 상황에서 가능한가? 미세 비말(에어로졸)을 생성하는 호흡기 내 감염된 사람에 대한 시술을 수행할 때. 표면 접촉 감염의 가능성은 비말 생성 환경에 장기간 노출되는 동안 매우 낮은 것으로 간주됩니다.
손을 씻기 전에 입을 헹구십시오 접촉 시 에어로졸이 발생하는 시술: 기관지경 검사, 가래 유도, 기관내 삽관, 심폐소생술 등 환기가 잘 되지 않는 실내 운동 시설 또는 감염자 이탈 후 즉시 밀폐된 공간으로 이동
COVID-19는 전파, 전파 가능성, 증상 발현 전 또는 초기에 가장 전염성이 강한 것으로 보이며, 증상 발현 1~3일 전에 호흡기 분비물에서 바이러스가 검출될 수 있습니다.
일부 연구에서는 증상 발현 전 평균 2.3일 전에 감염성이 나타났다.
감염력은 증상이 나타나기 0.7일 전에 정점을 찍고 점차 감소한다.
2차 감염은 보통 증상 발생 후 5일 이내에 발생하며 그 이후의 전파는 드문 것으로 보고되고 있습니다.
증상이 사라진 후 상당 기간 동안 감지되지 않고 남아 있는 것은 지속적인 감염과 명확한 관계가 없습니다.
일부 면역 저하 환자의 경우 바이러스가 퍼질 수 있는 시간이 길어질 수 있습니다.
연구결과 생바이러스는 증상발현 후 8일간 배양하였고, 일본에서 실시한 연구에서는 바이러스를 10일간 배양하였으므로 7일간 격리하고 마스크를 착용하는 것을 권고함 8일부터 10일까지. ㆍ2022년 2월 이후 국내 우점종이 된 오미크론 변이체의 스파이크 단백질 변이 분석 결과, 오미크론 변이체가 델타 변이체보다 확산 가능성이 약 2배 높은 것으로 나타났다.
코로나19에 대한 면역력 ㆍ코로나19에 감염되면 면역력이 생기는데, 자연감염을 통해 획득한 면역력의 강도와 방어기간은 사람마다 다릅니다.
현재 연구 결과에 따르면 대부분의 사람들이 항체나 중화항체를 수개월 이상(6~8개월) 검출하고 있는데, 이는 기억세포 반응을 유도하는 것으로 보인다.
그러나 기억 세포 반응은 노인과 일부 면역 저하 환자에서 감소할 수 있습니다.
ㆍ코로나19에 감염된 사람은 예방접종만 받은 사람보다 면역력이 더 높으며, 백신 접종 후 감염되는 사람은 면역력이 매우 높다.
특히 이전에 감염된 많은 환자가 새로운 변종 바이러스에 감염된 것으로 관찰되었을 때 이러한 회복된 환자 중 일부가 몇 달 후에 재감염되었다는 사례 보고가 있었습니다.
코로나19의 증상 및 진행 증상 및 진행 주요 증상은 기침, 발열, 두통, 숨가쁨, 인후통, 설사, 메스꺼움, 구토, 후각 및 미각 상실 순이며 발생 빈도는 연구마다 크게 다르다.
델타 돌연변이: 발열, 콧물, 콧물은 폐색 및 인후통과 같은 일반적인 바이러스성 상부 호흡기 감염과 유사한 초기 증상을 나타내며, 드물게 후각 및 미각 상실, 경증, 중등도에서 중증까지 다양한 질병 경과를 나타냅니다.
COVID-19 증상의 잠복기는 얼마나 됩니까? 대부분 1~14일(중앙값 5~6일)이었지만 환자의 약 1%에서 14일 이후 증상이 나타났고 일부 연구에서는 돌연변이 바이러스의 잠복기가 더 짧다고 보고했다.
주요 증상은 무엇입니까? 기침(50%), 38도 이상의 발열(43%), 두통(34%), 숨가쁨(29%), 인후통(20%), 설사(19%), 메스꺼움/구토(12%) ) 일부 초기 연구에서 후각/미각 상실은 최대 약 70%에서 발생했지만 빈도는 연구마다 크게 다릅니다.
기타 증상, 빈도 10% 미만 : 피로, 식욕부진, 가래, 착란, 현기증, 콧물 또는 코막힘, 객혈, 흉통, 결막염, 피부증상, 정신증상 등 보고에 따르면 무증상 감염의 빈도는 81%까지 높을 수 있지만, 13개 연구의 메타 분석으로 인해 약 17%로도 보고된 바 있다.
COVID-19의 경과는 무증상에서 경증, 중등도, 중증까지 다양합니다.
오미크론 변이의 사망률은 델타보다 1/3~1/5 낮은 것으로 알려져 있으며 초기 오미크론 감염 환자의 임상양상은 한국을 기준으로 절반은 무증상이며, 폐렴이 확진된 경우에도 20% 미만이며, 폐 침윤 정도는 델타보다 훨씬 가볍다.
사망과 관련된 중증도 및 위험인자 ㆍ연령: 가장 중요하고 중요한 위험인자입니다.
50세 이하와 비교하면 50대는 2.63배, 60대는 4.99배, 70대는 8.51배, 80대는 11.09배다.
타임스. 만성신장질환은 1.28배, 당뇨는 1.06~1.3배, 신경계질환은 1.17배다.
기저질환이 없는 환자에 비해 기저질환이 1개 있는 환자는 1.5배, 기저질환이 2~5개 있는 환자는 2.6배, 기저질환이 6~10개 있는 환자는 3.3배, 기저질환이 10개 이상인 환자는 3.3배 증가했다.
질병 환자는 사망할 확률이 3.8배 더 높습니다.
ㆍ암환자 : 활동성 암환자의 사망률은 1.13배이다.
ㆍ비만 : 중증도 증가, 호흡부전, 사망 위험인자 예 1.33 ㆍ흡연자: 비흡연자보다 코로나19 중증으로 발전할 확률이 1.91배 높다.
ㆍ입원환자 : SOFA 점수 상승, 입원 당시 D-dimer > 1μg/mL일 때 사망률 상승 ㆍ임산부 : 중증질환 발견 위험 6배 이상(질병관리본부 자료) ㆍ예방접종 : 비접종군 3차 접종군보다 사망률이 11배 높았고, 사망 예방 효과는 90.9%(22.3.5 기준) 오미크론 변이의 특징 ㆍ잠복기 : 평균 잠복기 델타 변이보다 높은 4.2일(2~8일) 평균 잠복기 5.8일 짧은 감염 전파력: 스파이크 단백질의 많은 변이로 인해 32개 이상의 특징적인 아미노산 변이가 스파이크 단백질에서 확인됨 중화항체 작용부위에 항체회피가 증가하여 델타 등 다른 변이에 비해 감염전파율 높음 ㆍ증상 : 다른 변이와 증상 유사, 접종여부, 기저질환, 연령, 이전 감염력 돌발감염 : 항체회피에 의한 것 , 감염 예방 효과가 감소하고, 예방 접종자에서 돌발 감염이 발생할 수 있지만 중증 질환 예방 효과가 확인되었으며, 예방 접종 완료 후에도 입원, 사망이 지속되었습니다.
3차 접종에서 더 높은 예방 효과가 나타났습니다.
Omicron 돌연변이를 표적으로 하는 치료법은 얼마나 효과적입니까? 항바이러스제(팍슬로비드, 렘데시비르 등)는 입원 및 사망 위험을 80% 이상 줄이는 것으로 보고됐다.
노약자나 취약시설에 전파되면 중환자가 늘어나기 때문에 감염 확산을 억제하기 위해서는 고위험군을 먼저 보호하는 것이 중요하다.
오미크론에 대한 가장 효과적인 대책은 감염 예방을 위한 접종이다.
①이전에 예방접종을 받지 않은 고령자, ②2차 접종을 3개월 이상 마친 사람은 적극적인 예방접종이 필요하다.